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根據(jù)當(dāng)前武漢城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷政策，武漢職工醫(yī)保報(bào)銷上限有相關(guān)規(guī)定，其中住院醫(yī)保一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，最高支付限額24萬元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷上限、門診治療重癥（慢性）疾病報(bào)銷上限也均已出爐。
武漢市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷上限
一、門診醫(yī)保報(bào)銷上限
普通門診統(tǒng)籌年度支付限額為——
1、在職人員：3500元；
2、退休人員：4500元。
注：支付限額在一個(gè)自然年度內(nèi)有效，不滾存、不累計(jì)，不能轉(zhuǎn)讓他人使用。
二、住院醫(yī)保報(bào)銷上限
一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，最高支付限額24萬元。
三、大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷上限
一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，年度最高支付限額為30萬元。
四、門診治療重癥（慢性）疾病報(bào)銷上限
1、惡性腫瘤（含白血?。⒙阅I衰竭需做腎透析治療、腎移植術(shù)后抗排斥、肝移植術(shù)后抗排斥的支付限額為24萬元；
2、乙型肝炎的抗病毒治療、丙型肝炎的抗病毒治療的支付限額為25000元；
3、血友病的支付限額為20000元；
4、重型再生障礙性貧血的支付限額為12000元；
5、高血壓3級(jí)（有心、腦、腎、主動(dòng)脈并發(fā)癥之一的）、糖尿?。ㄓ懈腥?、心、腎、眼、神經(jīng)、血管并發(fā)癥之一的）、慢性腎衰竭（慢性腎病4期及以上）、慢性重度肝炎、肝硬化（失代償期）、慢性阻塞性肺疾?。℅OLD3級(jí)及以上）、慢性肺源性心臟病（達(dá)到肺、心功能失代償期的）、甲狀腺功能亢進(jìn)癥（發(fā)生了甲狀腺毒癥性心臟病的）、血管介入治療術(shù)后、心臟瓣膜替換術(shù)后、腦血管疾病后遺癥（經(jīng)影像學(xué)證實(shí)并且有嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損）、冠心病（心力衰竭達(dá)到難治性終末期心衰階段）、冠心病外科治療術(shù)后、風(fēng)濕性心臟?。ㄐ牧λソ哌_(dá)到難治性終末期心衰階段）的支付限額為7000元；
6、重癥精神病（包括精神分裂癥、心境障礙、腦器質(zhì)性精神障礙）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（X線檢查關(guān)節(jié)病變Ⅲ期及以上的）、系統(tǒng)性硬化?。ㄟ_(dá)到皮膚病變硬化期或萎縮期的）、強(qiáng)直性脊柱炎（出現(xiàn)“放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎”的）、帕金森病、帕金森綜合征、孤獨(dú)癥（孤獨(dú)譜系障礙）、腦性癱瘓、精神發(fā)育遲滯（伴有精神癥狀的）、重癥肌無力（中度全身型及以上）、癲癇的支付限額為5000元。 |
